يعد انفتاق القرص العنقي مع ضغط على العصب من الأسباب الشائعة التي تؤدي إلى زيارة العلاج الطبيعي. يحدث عندما يبرز أحد الفقرات إلى الوراء (للخلف)، أو إلى الأمام (أقل شيوعًا)، أو إلى الجوانب (إما داخلًا أو خارجًا – نادرًا ما يحدث)، مما يضغط على العصب العنقي الذي يمر عبر الفتحة العنقية. هذا الضغط أو الضغط على العصب يؤدي إلى ظهور أعراض مزعجة.
الأعراض الشائعة لانفتاق القرص العنقي أو ديسك الرقبة
- ألم في الرقبة
- تيبس الرقبة
- محدودية حركة الرقبة مع الشعور بالألم
- تورم في المنطقة العنقية (في الحالات الحادة – ليس دائمًا موجودًا)
- ألم مشع في الذراعين، الساعدين، اليدين، والأصابع
- ضعف في الذراع واليد والأصابع
- انخفاض القدرة على القبض الدقيق أو القبضة العامة
الأشعة السينية للعمود الفقري العنقي: عادة ما تظهر الأشعة السينية بروزًا في القرص العنقي. وغالبًا ما يكون مصحوبًا بتغيرات التهاب المفاصل في المنطقة العنقية.
C5 – C6 و C6 – C7 هما الأعصاب الأكثر تعرضًا للضغط في منطقة الرقبة. ومن الشائع أيضًا أن يكون هناك ضغط على الأعصاب من C4 إلى C7.
باستثناء التغيرات الالتهابية والصدمة المباشرة، يُعد انضغاط العصب العنقي أكثر شيوعًا لدى الجراحين، الأطباء، ومهندسي الكمبيوتر مقارنة بأي مهن أخرى، بسبب الوضعيات والاتجاهات التي يتخذها هؤلاء الأشخاص لعدة ساعات في اليوم.
كيف يمكن علاج ضغط العصب العنقي الناتج عن ديسك الرقبة؟
العلاج الطبيعي هو الخيار الأمثل لعلاج ضغط العصب العنقي. وفقًا لتاريخك الطبي، قد يُطلب منك إجراء اختبارات تشخيصية (مثل الأشعة السينية، التصوير بالرنين المغناطيسي، الأشعة المقطعية، وفحص الدم) لاستبعاد حالات أخرى مثل الكسور أو النزيف الداخلي.
العلاج الطبيعي لانفتاق القرص العنقي أو ديسك الرقبة:
سيستخدم المعالج الحركي تقنيات مثل الجر، والتعبئة الفقرية، والتلاعب الفقري، بالإضافة إلى تقنيات الاستقرار لتقليل الأعراض وربما تجميع الألم المشع في منطقة معينة. قد يختار المعالج الحركي تمدد وتحريك المسافة بين الفقرات لتحسين المساحة المفصلية وتخفيف الأعراض. هذه التقنيات يجب أن تتم فقط بواسطة محترفين مرخصين.
1. تخفيف الألم لمرضى ديسك الرقبة:
إدارة الألم أمر بالغ الأهمية، خاصة في الحالات الحادة. مع الألم الشديد الناتج عن الجذور العصبية، يصبح من الصعب الاستمرار في الأنشطة اليومية. لذلك، يبحث المرضى عن بعض الإغاثة الفورية قبل استعادة الوظيفة. فيما يلي بعض الطرق لتقليل الألم:
- الحرارة: عادة ما تساعد الحرارة في تخفيف ألم الرقبة. تأكد فقط من عدم وجود موانع لاستخدام الحرارة (مثل الجروح المفتوحة، السرطان النشط، النزيف الداخلي، أو الحساسية الشديدة للجلد). يمكنك استخدام الحرارة بعدة طرق مثل الوسادة الحرارية، أو الحمام الساخن، أو الكمادات الساخنة.
- دعامة أو طوق الرقبة: يساعد طوق الرقبة على تقديم الدعم الإضافي للمنطقة العنقية ويمنع الحركات المفاجئة للرقبة ويساعد في تحسين نطاق الحركة.
- الأدوية لتقليل الألم والالتهابات: يمكنك استخدام مسكنات الألم، مرخيات العضلات، وكذلك الأدوية المضادة للالتهابات لتقليل بعض الأعراض.
- تمارين الإيزوميتريكس (تمارين ثابتة): تمارين الإيزوميتريريكس هي تمارين مهمة يمكن القيام بها بدءًا من اليوم الأول بعد الجراحة أو العلاج. يمكن القيام بها أثناء استخدام طوق الرقبة أو أثناء العمل، في أي وقت وأي مكان.
2. تصحيح الوضعية:
يعد تصحيح الوضعية جزءًا مهمًا من العلاج ووسائل الوقاية. يمكن أن تسبب الوضعيات غير الصحيحة مثل وضع الرأس للأمام، أو الوضعية المنحنية للكتفين، أو التغيرات في منحنى الرقبة الطبيعي ضغطًا على الأعصاب العنقية. فيما يلي بعض الخطوات لتصحيح الوضعية:
- استخدام الدعامات الصحيحة: استخدام الدعامات الصحيحة يوميًا تعد أساسًا لوضعية صحيحة. هناك العديد من الطرق لتصحيح وضعك مثل استخدام الدعامات أو الأجهزة التصحيحية، تمارين تصحيح الوضعية، أو إضافة بعض المساعدات لاستخدام الكمبيوتر.
- أخذ استراحة كل نصف ساعة: من الضروري أخذ استراحة لمدة دقيقة أو حتى 30 ثانية بعد كل نصف ساعة لتخفيف توتر العضلات الوضعية. ليس من الضروري أن تخرج من المكتب للقيام بوضعيات غريبة، فقط قم بتحريك عنقك في جميع الاتجاهات، ودوران الرقبة في الاتجاهين، وأداء تمرين سحب الذقن، وإذا كان بالإمكان، قُم بالتمدد قليلاً في جميع الاتجاهات.
3. تمارين لديسك الرقبة:
التمارين تعتبر الجزء الرئيسي في العلاج، فهي مهمة لتقليل التشنجات والشد العضلي والألم وتحسين نطاق الحركة. إليك بعض التمارين التي يمكنك أداءها:
- تمرين سحب الذقن: حافظ على رقبتك في وضعية مريحة. حاول سحب ذقنك إلى منطقة صدرك دون حبس أنفاسك. يجب أن تشعر بشد خفيف في الجزء العلوي من الرقبة. قم holding الوضع لمدة 3 إلى 5 ثوانٍ ثم عد إلى الوضع الطبيعي. كرر هذا التمرين من 10 إلى 12 مرة في اليوم.
- تمرين نطاق حركة الرقبة في جميع الاتجاهات: حركات الرقبة تشمل: الانحناء (النظر لأسفل)، التمدد (النظر للأعلى)، الانحناء الجانبي (إحضار الأذن إلى الكتف)، الدوران (النظر فوق الكتف)، والتحرك في اتجاهات مع عقارب الساعة والعكس.
- تمارين التمدد: التمدد يساعد على تقليل التوتر وتحسين المرونة. يمكنك أداء تمارين تمدد لعضلات الرقبة وعضلات الصدر وحزام الكتف.
- تمدد الرقبة الخلفي: اجلس في وضع مريح، وحافظ على ركبتيك بمسافة عرض الوركين. انحنِ برأسك للأمام كما لو كنت تحاول لمس ذقنك للصدر. يمكنك زيادة الشد بالضغط برأسك لأسفل باستخدام يديك.
- تمدد العضلة القصية الترقوية (SCM): في وضع الجلوس المريح، قم بإمالة الرأس إلى الجهة المعاكسة، ولف رأسك نحو الجهة التي تشعر بالتمدد فيها.
تمارين تقوية:
لتقوية العضلات، يمكنك استخدام الأوزان الخارجية مثل الدمبل أو الأربطة المطاطية أو الكرات الطبية لأداء تمارين المقاومة. هذه التمارين تهدف إلى تقوية عضلات الرقبة والكتف لتحسين قوة العضلات ودعم الرقبة.
المراجع:
